中医该如何治疗恶心呕吐?

武汉国医堂医院

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  中医该如何治疗恶心呕吐?恶心呕吐的原因要根据恶心呕吐的实际状况而定,恶心呕吐是一种很复杂的发射活动,人体通过恶心呕吐可以排除胃部的不适食物,从而对自己身体起到一定的保护作用。能够引起恶心呕吐的疾病通常有咽炎、扁桃体炎、胃炎、肝炎、胃溃疡、胆囊炎等消化道炎性疾病。
  
  中医治疗恶心呕吐一般都需要先辨别症因,再依照病因治疗。在临床上恶心呕吐是比较常见的症状之一,中医来讲是属于“胃脘”的范畴,多是由于脾胃虚弱,郁湿,肝火旺盛或者痞塞等造成的,所以中医治疗恶心呕吐也主要是从上述几个方面进行的。
  
  一、热伤胃络由于恣食肥甘,偏嗜辛辣,运化失职,水湿停滞,损伤脾胃,日久化热而致。症见脘腹胀闷,口渴引饮,大便黑干,衄血呕血,高热汗出,小便黄赤。舌质绛红,苔黄燥,脉象洪数。治宜清热泻火,凉血止血。方选三黄泻心汤化裁,药用黄芩,黄连,大黄,赤芍,侧柏炭,大蓟炭,丹皮,生石膏,知母,生地黄,甘草等。
  
  二、脾气虚损由于素体虚弱,或久病失养,内伤生冷,外感寒邪,中阳不振,虚寒内生而致。症见胃脘隐痛,面色萎黄,神疲乏力,呕吐清水,甚则呕血,大便色黑。舌质淡胖,苔白腻,脉象沉细无力。治宜健脾益气,摄血宁神。方选归脾汤化裁,白芍,当归,茯神,酸枣仁,药用党参,黄芪,白术,砂仁,伏龙肝,焦地榆,槐花,甘草等。
  
  三、瘀血阻络由于久病胃痛,反复发作,气机不利,伤及胃络,血瘀阻滞,不通则病而致。症见胃痛拒按,痛处不移,宛如针刺,夜间尤着,或彻胸背,呕血便血。舌质紫黯,或有瘀斑,脉象弦涩。治宜活血化瘀,理气止痛。方选金铃子散加味,药用川楝子,元胡索,生蒲黄,赤芍,广木香,丹参,五灵脂,佛手,制没药,制乳香,甘草等。
  
  四、肝火犯胃由于恚怒伤肝,疏泄不畅,日久化火,逆犯胃气,气机阻滞,失于和降而致。症见吐血鲜红,或呈褐色,便如柏油,嗳气恶心,脘胁胀闷,烦躁易怒。舌质红,少苔,脉象弦数。治宜清肝泻火,和胃止血。方选柴胡疏肝散化裁,药用柴胡,白芍,枳壳,山栀,川楝子,龙胆草,陈皮,香附,川楝子,郁金,黄芩,吴茱萸,仙鹤草,甘草等。
  
  

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